En el año 6 EC, un incendio devastó a Roma. En respuesta, El emperador Augusto hizo algo que nunca antes se había hecho en la historia del imperio. Creó un equipo permanente de bomberos que usaban baldes como este. Augusto comprendió que las personas  por sí solas no pueden protegerse de los incendios. Necesitan la ayuda de la comunidad. Cuando la casa de una persona  está en llamas, eso causa un riesgo para las casas de los demás. 
Y lo que hemos tenido estos últimos años es como un horrible incendio global. La pandemia del COVID ha matado a millones y ha volcado economías, y queremos evitar que eso vuelva a suceder. COVID, es difícil exagerar lo horrible que ha sido. Ha incrementado las desigualdades sanitarias entre los ricos y los pobres. Sobrevivir dependía parcialmente en tus ingresos, tu raza, el vecindario en el que vivías. Y por eso deberíamos aprovechar esta oportunidad para crear un mundo donde todos tienen una oportunidad de vivir una vida sana y productiva. También una vida libre del miedo al siguiente COVID-19. 
Cuando estuve en este escenario  en el 2015, Yo era una de las tantas personas  que dijeron que no estábamos preparados y teníamos que prepararnos. No lo hicimos. De hecho el discurso fue visto por muchas personas. Pero 90% de las vistas fueron después cuando ya era demasiado tarde. 
(Risas) 
Así que ahora espero que  la necesidad sea clara. Y por supuesto,  hemos aprendido mucho. Durante esta pandemia, muchas cosas funcionaron bien, muchas cosas no funcionaron bien. Y así que tenemos todo ese conocimiento para construir un sistema de prevención. 
El COVID-19 puede ser la última pandemia si tomamos las medidas adecuadas. Entonces como, ¿cuáles son esos pasos? Bueno, volvamos atrás y veamos lo que hicieron los romanos. Piensa en como, con el tiempo,  nos hemos vuelto buenos en la prevención de incendios grandes. La prevención de incendios es una especie de cosa omnipresente. Está bien financiado. Está bien entendido. Si una alarma sonara ahora mismo, todos aquí sabrían que se supone que debemos reunirnos tranquilamente, salir y esperar instrucciones. Sabríamos que la ayuda vendría en camino porque tenemos muchos bomberos entrenados que practican. Solo en Los Estados Unidos hay 370,000 bomberos a tiempo completo, incluso más de lo que calculé que sería ese número. También tenemos acceso al agua. Los Estados Unidos, por ejemplo, tiene  casi nueve millones de bocas de incendio. Y por eso ese tipo de inversión,  ese tipo de práctica, ese tipo de sistema es lo que necesitamos para detener pandemias. 
Ahora, a menudo en las películas, tendremos pandemias. Y siempre estoy impresionado con lo que sucede. Veamos un ejemplo de esta respuesta rápida. 
[Motaba River Valley, Zaire] 
(Rotores de helicóptero zumbando) 
Bueno, eso es bastante impresionante. No necesitamos la música, pero por otra parte vimos  exactamente lo que debería pasar. Un brote es detectado. Rápidamente, literalmente en días, los doctores son enviados. Tienen un helicóptero para meterse exactamente en la zona cero. Entran ahí, y tienen las herramientas correctas. Y esto es lo que debería suceder cuando un brote es detectado. 
Pero no tenemos ese equipo, no tenemos esos recursos. Y si un brote tuvo lugar en un país de bajos recursos, literalmente podrían pasar meses antes de ponernos a orquestar  esos recursos. 
Así que a pesar de lo que ves  en las películas, no hay ningún grupo de expertos  preparados para prevenir este desastre. Así que tenemos que crear un equipo nuevo. Creo que deberíamos crear lo que yo llamo el equipo GERM. GERM significa Global Epidemic  Response and Mobilization. Este grupo es de tiempo completo. Su única prioridad  es prevenir pandemias. Esta formado por un diverso conjunto de especialistas con muchos ámbitos  de experiencia diferentes: epidemiólogos, científicos de datos, expertos en logística. Y no es solo conocimiento científico y médico. Además deben tener  habilidades de comunicación y diplomacia. El costo de este equipo es significante. Es más de un billón al año para apoyar a las 3,000 personas que estarían en este equipo. Y su misión es detener los brotes antes de que se conviertan en pandemias. El trabajo sería coordinado por el WHO. Estarían presentes en muchas localidades al rededor del mundo, estacionados en agencias públicas de salud. Ellos trabajarían estrechamente con los equipos nacionales, dependiendo del nivel de ingreso. Tendrían más en los países de bajos recursos. Ustedes saben, por ejemplo, podríamos tener miembros de GERM digamos un epidemiólogo, trabajando fuera de la oficina del CDC de África en Abuja. Y un cosa muy importante  es que como los bomberos, un equipo GERM haría simulacros. Cuando quieres tener una respuesta rápida, cuando quieres asegurarte de que  tienes todas las piezas ahí y puedes moverte rápidamente, la práctica es la clave. Así es como te aseguras que todos saben que hacer. 
Ahora, este equipo, podrían haber periodos donde no hay brotes peligrosos y ellos pueden mantener sus  habilidades fuertes trabajando en algunas de las otras enfermedades infecciosas, pero eso sería una prioridad secundaria. Trabajarían con países para fortalecer sus sistemas de salud. Los sistemas de salud  son la primera línea. Necesitas saber si, digamos, muchas personas aparecen  con un nuevo tipo de tos, ahí es cuando GERM necesita investigar y decir, ¿es este un brote? ¿Hay un nuevo patógeno aquí? ¿Cuál es la secuencia de eso? Y así que por todo esto, los primeros 100 días son claves. Los virus se propagan exponencialmente. Y por eso si te metes ahí cuando el  índice de infección es bastante bajo, realmente puedes detener  la propagación. 
Ustedes saben, en esta epidemia, si hubiéramos sido capaces de detenerla dentro de 100 días, podríamos haber salvado más de 98% de las vidas. Ahora, tuvimos países que hicieron un buen trabajo. Australia es un ejemplo. Ellos orquestaron la capacidad de  diagnóstico. Ellos inventaron las  políticas de distanciamiento y las políticas de cuarentena. Y por eso su tasa de mortalidad total per cápita sería mucho menor que una décima parte de otros países. Pero nosotros, como un mundo,  no lo contuvimos. Y eso es lo que tenemos que hacer la próxima vez. 
Cuando el COVID nos golpeó, eramos casi como Roma antes de que ellos tuvieran baldes de incendio y bomberos. No teníamos la gente, los sistemas o las herramientas que necesitamos. Ahora, con las inversiones correctas, podemos tener toda una nueva generación de herramientas, mejores diagnósticos, terapias  y vacunas. Un buen ejemplo en el área de diagnóstico es esta pequeña maquina, esto se llama Lumira. Podemos tener estos en todo el mundo que pueden realizar pruebas para cualquier número de enfermedades. Es una décima parte de lo que cuesta un PCR, es absolutamente igual de precisa, y es simple. Así que puede ser usada en cualquier lugar. Necesitamos otras inversiones en R&amp;D. Una que me emociona demasiado es la idea de una droga que puedes inhalar que impide que seas infectado. Puede ser independiente de patógenos y disparar tu sistema inmune para que así estés protegido. Muchas de las herramientas, las herramientas de diagnóstico y esas herramientas de bloqueo de infecciones son importantes porque pueden ser puestos en escena de antemano. Ahora, también necesitamos vacunas, pero queremos detener el brote antes que tengamos que hacer una campaña de vacunación global. Y por eso las vacunas pueden jugar un par de roles diferentes, pero no el rol primario. Tenemos que invertir en más que solo eso. 
Cuando nos fijamos en las vacunas, fueron el milagro de esta epidemia. Salvaron millones de vidas, pero pueden ser mucho mejores. Necesitamos inventar vacunas que sean fáciles de entregar que son solo un parche que  pones en tu brazo o algo que inhales. Necesitamos vacunas que realmente bloquean las infecciones. En este caso, habían muchas infecciones avanzadas. Necesitamos vacunas que sean de amplio espectro, Así funcionan en contra de la mayoría de las variantes emergentes, lo que no tuvimos esta vez. Y también necesitamos fabricas que estén preparadas así podemos crear suficientes vacunas para el mundo entero dentro de seis meses y lograr una mucho mejor equidad. Las vacunas también pueden hacer algo que sería de gran ayuda, que es ayudarnos a erradicar familias enteras de virus. Nuevas vacunas innovadoras  utilizadas adecuadamente podrían deshacerse de  la familia de la gripe, la familia del coronavirus. Y hay una enorme carga de esos, incluso en los años sin pandemia, y si podemos deshacernos de ellos, nunca pueden causar una pandemia. 
Así que estoy hablando de inversiones  en tres grandes áreas: Monitoreo de enfermedades, ese es el GERM. Las herramientas R y D que son mucho mejores. Y finalmente, y la más cara, es mejorar los sistemas de salud. Esto no será barato, pero salvará vidas. Y hasta se ahorrará dinero  a largo plazo. Es como una póliza de seguro. 
El costo de prevenir la siguiente  pandemia será de 
decenas de miles de millones de dólares. Pero comparemos eso con lo que tuvimos que pasar. El IMF estima que el COVID ha costado al rededor de 14 trillones de dólares. Y por eso necesitamos gastar billones  para salvar trillones. Y aquí está la mejor parte de esto. Incluso cuando no tengamos un brote, esas inversiones como Lumira, esas vacunas nuevas, harán que la gente esté más sana. Reducirán la brecha, la brecha de la equidad sanitaria. que es gigantesca,  entre los países ricos y pobres. Por ejemplo, podemos detectar  más casos de VIH y hacer un mejor trabajo de tratamiento. Podemos reducir las muertes por paludismo. Podemos darle a más gente un cuidado de alta calidad. Y por eso esto no es  solo un tranquilizante sobre como evitar que las cosas empeoren, sino que también es una oportunidad  para hacer mejor las cosas. 
Si tomamos las medidas adecuadas, podemos hacer que el COVID-19 sea la última pandemia, y podemos crear un mundo con mejor salud y más equitativo para todos. 
Gracias. 
(Aplausos) Helen Walters: Muchísimas gracias. Tengo un par de preguntas complementarias y una es realmente sobre el estado formal de GERM. mencionaste que esto costaría un billón de dólares, mencionaste que llega a través de WHO, pero exactamente quien maneja esto, como funciona esto, ¿Cómo hacemos que esto suceda? 
BG: Bueno, GERM no existe. Es una propuesta que estoy presentando que esperemos que durante el próximo año, mientras la tristeza de la pandemia todavía es clara en la mente de la gente, tendrá un consenso global. Los gobiernos ricos del mundo tendrán que dar un paso adelante como lo hacen con todas las cosas de ayuda y contribuir con ese dinero. La forma en la que el sistema del personal funciona, eso está a cargo del WHO, pero un equipo de primera, habrá mucho debate sobre como hacer bien eso. Así que, ya saben,  lo estoy presentando y con suerte dentro del próximo año vamos a tener un consenso. 
HW: ¿Quién necesitas que note eso después? 
BG: Bueno, los gobiernos ricos del mundo. El WHO tiene una gran reunión anualmente, el World Health Assembly, y en algún punto alguien presentará una resolución y veremos si se pueden poner los recursos extras para ello. Después de la Segunda Guerra Mundial, hicimos mucho. Ustedes saben, creamos las Naciones Unidas, hablamos mucho sobre la guerra. Así que estaría anonadado, aunque,  ya saben, hasta ahora la acción ha sido mucho menor de lo que yo esperaba, Estaría anonadado si no avanzamos con algo cercano a lo que estoy proponiendo. 
HW: Esto ha sido muy personal para ti. Ya sabes, los anti-vacunas están ahí afuera, son muy ruidosos, y esto se ha convertido en algo personal. Solo quería preguntar, más o menos,  ¿cómo estas manejando eso? 
BG: Bueno, es algo raro. 
(Risas) 
(Aplausos) 
Ahora, nuestra fundación, la Fundación  Gates está muy involucrada en las vacunas, la invención de nuevas vacunas, financiando vacunas. Y estamos muy orgullosos de que a través de esfuerzos colectivos como GAVI, que salvó decenas de millones de vidas. Es algo irónico que alguien  se de la vuelta y diga, no, ya saben, estamos usando vacunas para matar a la gente o para hacer dinero o, ya saben, nosotros comenzamos la pandemia, incluso algunas cosas extrañas como que de alguna forma quiero rastrear,  ya saben, la ubicación de individuos porque estoy tan profundamente deseoso de saber donde están todos. 
(Risas) 
No estoy seguro de que voy a hacer con esa información. 
(Risas) 
Ustedes saben, se convierte esto en algo donde, ya saben, ¿hay gente loca que constantemente va apareciendo? ¿Quién sabe? Pero, ya saben, esperemos que mientras se calma la pandemia, la gente es más racional sobre, oye, las vacunas son un milagro y hay muchas cosas más que podemos hacer. 
HW: Entonces el futuro está en nuestras manos en el presente. 
Bill Gates, muchas gracias por estar aquí. 
BG: Gracias. 
(Aplausos) 
