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Demande d'intervention psychosociale

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Date de la demande: {{fdl(obj.request_date)}}

Bénéficiaire: {{obj.pupil.get_full_name(nominative=True)}}, {{obj.pupil.get_primary_address()}} {{_("Phone")}}: {{obj.pupil.phone}} {{_("GSM")}}: {{obj.pupil.gsm}}

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Service demandeur: {{obj.user.coaching_type}}

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Assistant(e) social(e) pourvoyeur(se) : {{obj.user.get_full_name()}}

Autre assistant(e) social(e) :

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Projet envisagé par l’assistant(e) social(e) avec l’usager :

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Difficultés détectées chez la personne et à l’origine de la demande:

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Remarque: {{ obj.remark }}

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Signature du responsable

Signature de l'assistant(e) social(e)

Signature de la psychologue

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